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內容來自YAHOO新聞

糖尿病拒絕胰島素?血糖飆升失控

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】有的糖尿病患遵從醫囑性較低,以致血糖控制不佳,病情起起伏伏,健康也亮起紅燈!1名52歲女性上班族,罹患糖尿病10多年來,血糖一直控制不佳,試過各種藥物,直至多位醫師建議施打胰島素控制血糖。但患者一直無法接受施打胰島素,最高紀錄曾一次服用6種口服藥,但血糖仍然過高,更可惜的是,未再就診治療。

糖尿病患未遵照醫囑用藥,或不規則追蹤,或任意自改醫囑或自減藥物,血糖容易控制不佳。富邦MOMO購物網

為什麼糖尿病患血糖控制不易?書田診所新陳代謝科主任洪建德表示,以夏天來說,多數人喜歡喝含糖飲品,但是一杯500cc的糖水一下肚,血糖一定飆高,包括正常人也會衝上或接近200,再緩慢下降,但是糖尿病人卻會隨著份量而繼續無止境上升。此外,水果也是夏天的美味,一不小心水果吃多了,血糖也常常因此失控。

糖尿病的一級預防:要注意飲食、體重與運動、避免三高

針對糖尿病的一級預防,就是要注意飲食、體重與運動與避免三高。引起三高的飲食,多是來自像油炸物油脂的熱量,1公克油脂會產生9.2大卡以上的熱量,多吃了,血糖會因為熱量升高,膽固醇會因為反式脂肪酸而升高。為了健康或維護體重,要避免吃油炸物。雖然吃油炸物雖然監測餐後2小時血糖不一定升高,但是往後的血糖卻會漸漸升高。

糖尿病的二級預防:非侵犯性治療、運動、均衡定量飲食

至於糖尿病的二級預防,則是早期發現、立即治療。糖尿病在罹病初期,血糖會比常人稍高一點。可試著經由非侵犯性治療、運動加上均衡而定量的飲食,就有可能降下來。短期就可以回復正常,維持正常糖化血紅素小於5.6%。

針對糖尿病的一級預防,就是要注意飲食、體重與運動與避免三高。

糖尿病的三級預防:定期檢查、密集治療血糖,以回復正常新陳代謝

還有糖尿病的第三級預防,洪建醫師德表示,要重視密集治療血糖,回復正常新陳代謝,包括血糖、血脂、適度蛋白質,以及血壓與尿酸等多高,以預防併發症。如果沒有定期檢查,也不參加政府或醫院的篩檢,早期發現的機會很低,通常是嚴重症狀出現時,才偶然發現罹患糖尿病,這時通常血糖都已經維持高點數年,甚至糖化血紅素可能超過10%以上,這時就需要積極治療。

治療糖尿病方面,洪建德醫師表示,在初期服藥治療血糖時,需短期回診,注意服藥的反應、有無不適,一開始不能使用慢性病處方籤。如果使用藥物在3個月內,無法有效控制血糖,應考慮使用胰島素。早期打胰島素,不會造成洗腎,胰島素可以減緩慢性病併發症外,還可以減輕末期肝病、老人痴呆症、胰島素阻抗。部分主動治療的病人,在控制良好後,有可能停用胰島素。但是越不想使用胰島素的病人,因為通常無法改變自己,往往會使得治療效果不佳。

罹患糖尿病就醫進行諮商、治療、監測、行動(PDCA)

有的患者擔心注射胰島素會導致肥胖,其實是因為胰島素管理血糖的速度非常快,所以在使用胰島素的情況下,因為糖的利用率升高,如果不去精算、節制飲食,就可能會發胖。但增加的幅度是可以控制在患者原來體重不超過5個百分比的範圍內。

提醒糖尿病的高危險群,應注意一級預防及二級預防,注意生活習慣,並定期檢查,早期發現,立即治療。稍稍調整生活、規律的飲食習慣,糖尿病患也可以和一般人過一樣的生活。一旦罹患糖尿病,應就醫進行『諮商、治療、監測、行動』PDCA,而非放著不管,或只看醫生不吃藥,或不規則追蹤,或任意自改醫囑或自減藥物。

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※更多精彩報導,詳見《華人健康網》。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/糖尿病拒絕胰島素-血糖飆升失控-042204455.html

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賣場尺寸標示為平鋪商品後測量,上身胸圍,袖口寬,手臂寬,下身腰圍,大腿圍,臂圍,褲管寬為周長數據,其餘一律為『平放單面測量公分數』,人工測量誤差值正負1-3CM為正常範圍
(建議比對您平時穿的衣服尺寸,會比較準確哦!)

◆尺寸建議:不習慣穿著像圖中麻豆一樣合身者或是想要內搭添加多件衣服者請往上選購大一尺寸。

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