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內容來自YAHOO新聞
被蚊子咬關節腫痛過敏體質恐釀白血病
【華人健康網記者洪毓琪/台北報導】隨著登革熱疫情升溫,民眾聞蚊色變!但對於全球僅知2例,有特殊「過敏血管炎」體質的林小妹來說,蚊子更是其揮之不去的夢魘!只要被蚊子叮咬,不僅患處會腫的跟「麵龜」一樣大,出現水泡、局部組織潰爛等問題,更會併發高燒、淋巴結腫大及關節腫痛等症狀,令人痛不欲生!
對於有特殊「過敏血管炎體質」的林小妹來說,蚊子可謂其揮之不去的夢魘,甚至必須全副武裝防範。(圖片/蔡易晉醫師提供)
求診無門!發病7年來找不出病因
彰化基督教兒童醫院兒童過敏免疫科主任蔡易晉醫師表示,家住彰化年僅10歲的林小妹,多年來飽受蚊子叮咬所苦,只要被蚊子叮咬,遭叮咬處就會立刻出現大遍紅腫及水泡;最重要的是,一旦出現上述症狀,同時還會伴隨發燒出現,且一燒就是40多度,無論服用任何退燒藥、消炎藥都沒有效果。
這樣的症狀從3歲病發持續至今,最重要的是,這7年來林媽媽帶著林小妹四處求診,卻都找不出正確病因。更曾數次被診斷為因蚊子叮咬引發蜂窩性組織炎,並開立抗生素與口服抗組織胺,希望藉此緩解症狀。但林小妹服用後,不僅病情仍不見好轉,甚至逐漸出現肝功能異常,以及幻覺的情況,嚴重影響日常生活。
罕見!林小妹「過敏性血管炎」體質全球僅知2例
所幸,在轉診至彰基兒童醫院就診,並經過一系列詳細的血液免疫功能與骨髓皮膚切片檢查後,終於找出林小妹的病因。證實其症狀為「過敏性血管炎」體質,遭受蚊子叮咬後誘發EB病毒(疱疹病毒族群)所致,屬於相當罕見的病例。具醫界所知林姓女童屬全台首例、全球第2例,而針對此罕見病例的相關症狀也同步發表於國際期刊《微生物免疫與感染雜誌》。
家住彰化年僅10歲的林小妹,因特殊「過敏血管炎」體質影響,只要被蚊子叮咬,遭叮咬處就會立刻出現大遍紅腫水泡。(圖片/蔡易晉醫師提供)
雖然已找出導致林小妹出現上述不適症狀的原因,但在特殊「過敏性血管炎」體質的影響,即使經過特殊種類的抗過敏藥物,以及免疫調節劑治療後,症狀已有減緩;可是林小妹還是對蚊子叮咬極度過敏,因此終日仍須與電蚊香及防蚊液相伴,以避免遭受蚊子叮咬,再度引起不適。
與白血病有關連性!「過敏性血管炎」體質需長期追蹤回診
蔡易晉醫師指出,正常人被蚊子叮咬,往往只是起個小紅點、伴隨輕微癢痛感,2、3天後紅點便消失;就算是令人聞之色變、較易引起人體皮膚局部較強烈過敏反應的小黑蚊,在多數情況下腫癢持續1個星期後,就會自然痊癒。
值得注意的是,對於林小妹這樣少數特異擁有「過敏性血管炎」體質,易因蚊子叮咬而嚴重的全身過敏反應(高燒、淋巴結腫大、局部組織紅腫起水泡潰爛)者,似乎與白血病有一定的相關性。事實上,醫師也在林小妹骨髓與皮膚叮咬處發現有EB病毒浸潤的情形,而EB病毒與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發生有密切相關,被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一。而且如果女童反覆被叮咬,罹患白血病的機率比常人還高。
因此,林小妹接下來,除了需持續回診接受追蹤外,更要盡可能避免遭受蚊子叮咬,以免過度活化免疫系統,而造成白血病的發生。
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